Indywidualna konsultacja specjalistyczna

II Proszę wybrać zakres konsultacji (można wybrać więcej niż jeden)

III Preferowana forma konsultacji (można wybrać więcej niż jedną)

Spotkanie bezpośrednie Konsultacja on-line Konsultacja telefoniczna

IVDane zgłaszającego

V Konsultacja dla osoby niepełnoletniej?

Tak Nie

Rodzic, opiekun prawny

Adres zamieszkania dziecka

VII Proszę opisać krótko sytuację/ problem, którego dotyczy zgłoszenie

VIII Oświadczenia

1. Oświadczam, iż zostałem/-am poinformowany/-a, że uzyskane wsparcie jest sfinansowane ze środków Funduszu Sprawiedliwości, którego dysponentem jest Minister Sprawiedliwości, w ramach projektu Towarzystwa Salezjańskiego – Inspektorii (Prowincji) św. Stanisława Kostki, pt. „Wolontariat drogą do praworządności”.

2. Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie przez: 1) Dysponenta Funduszu Sprawiedliwości – Ministra Sprawiedliwości 2) Towarzystwo Salezjańskie – Inspektorię (Prowincję) św. Stanisława Kostki moich danych osobowych przekazanych w związku z uczestnictwem w wydarzeniu dotyczącym przeciwdziałania przestępczości w ramach pomocy udzielanej ze środków Funduszu Pomocy Pokrzywdzonym oraz Pomocy Postpenitencjarnej – Funduszu Sprawiedliwości. Podaję dane osobowe dobrowolnie i oświadczam, że są one zgodne z prawdą.

Formularz zgłoszenia na indywidualną konsultację specjalistyczną

#sztukapomagania

Copyright © 2021 | Wolontariat drogą do praworządności

Polityka prywatności